Sawan Fibrosis

Sunday, March 15, 2020

Apa itu Hypoxia dan Bagaimana Dia Berhubungan Dengan Diabetes? - Sakit Diabetes 7

Illustration effect of hypoxia on cells or tissues
(credit to Osmosis, YouTube)

Kita telah berdiskusi tentang dua faktor metabolisme, yaitu glucotoxicity dan lipotoxicity pada dua artikel sebelumnya:


Kemudian, kita akan sedikit bicara tentang faktor metabolisme yang disebut dengan istilah ““hypoxia” pada artikel ini.

Seperti yang ditekankan oleh WebMd (2019) bahwa hypoxia adalah kondisi di mana kandungan oksigen di jaringan tubuh rendah akibat rendahnya oksigen di dalam darah.

Dengan demikian, dapat dikatakan, darah tidak bisa membawa oksigen yang diinginkan dari darah ke jaringan tubuh. Kondisi ini bisa menyebabkan “luka” pada sel dan tidak berfungsi beberapa organ tubuh.



Illustration of wide effects of hypoxia (credit First Aid).

Tergantung pada lamanya penderitaan, pengaruh hypoxia pada tubuh (organ) manusia, dari mulai tidak ada masalah sampai ke pengaruh yang ringan, dan bisa juga sampai ke kematian:
- Sakit kepala
- Sulit bernafas (kecepatan bernafas meningkat)
- detak jantung meningkat
- tubuh tidak bekerja dengan baik
- otak berhenti berfungsi
- kerusakan otak permanen
- mati

Kemudian, pertanyaan yang mesti dijawab: apa hubungan antara hypoxia dan diabetes?

Beberapa literatur menyebutkan bahwa hypoxia dan makanan yang berlebihan telah menyebabkan obesity, kemudian menyebabkan meningkatnya glukosa di darah dan diabetes. 

Dianjurkan untuk mencegah hypoxia dan makanan yang berlebihan untuk mencegah berat tubuh dengan cara:
- konsumsi diet sehat
- olahraga secara teratur
- kurangi pemakaian bahan kimia dan obat obatan

Diterjemahkan dari judul asli:

Tulisan lain tentang diabetes:

Reference

WebMd. 2019. What is Hypoxia. Retrieved from https: webmd.

Monday, March 9, 2020

Pilgub Kepri dan Pilwako Batam 2020 – Akankah Tiga Terjungkal?

Isdianto – Marlin, Cagub dan Cawagub Kepri?

Saya berandai andai, kemudian mengadakan “jajak pendapat” imajiner dengan HANYA satu pertanyaan, yaitu:

Intro: Rudi dan Marlin adalah suami istri.
Rudi pernah menjadi wakil walikota, kemudian walikota dan sekarang mencalonkan diri kembali menjadi walikota Batam, Kepri.

Istri Rudi, yaitu Marlin adalah ibu rumah tangga, tidak punya “track record” sebagai pejabat publik. Mencalonkan diri sebagai wakil gubernur Kepri.

# Apakah ini bisa dikategorikan sebagai NEPOTISME, Aji Mumpung atau membangun dinasti? a.Ya; b.Tidak

- Jika jawaban anda TIDAK. Berarti anda setuju Istri, anak, menantu dan cucu pejabat menduduki jabatan publik. Terima kasih

+ Jika jawaban anda YA, maka pencalonan Marlin, istri walikota Batam ini adalah kategori NEPOTISME, Aji Mumpung atau membangun dinasti.
----------------------------------------

Setelah mengendap selama Satu Bulan, maka saya akan melakukan survey kedua dengan pertanyaan yang sama.

Kenapa setelah satu bulan?

Sengaja, agar terjadi perbincangan di ruang publik (kedai kopi, warung, kantor pemerintah dan swasta) dan ruang pribadi (meja makan keluarga).

Selama sebulan, maka fakta fakta ini akan diungkat ungkit:
Isdianto mendapatkan jabatan wakil gubernur, karena abangnya meninggal dunia.

Kemudian mendapatkan jabatan gubernur karena gubernur yang menggantikan abangnya ditangkap KPK.

Masyarakat Kepri (Batam, Bintan, Karimun, Natuna, Anambas, Lingga) akan merefleksi diri mereka sendiri:
- nasib badan: BUKAN adik, bini, anak, menantu dan cucu pejabat.
--------------------------------------------------------------------

Untuk Cagub, dari survey yang dilakukan oleh berbagai lembaga seperti Indo Survey & Strategy, SMRC, LKPI dan SDI menunjukkan bahwa ada 3 nama yang SELALU teratas yaitu Ismeth, Rudi dan Soeryo.

Nama Ansar, Huzrin Hood dan Isdianto juga terkadang muncul. Namun, masyarakat sama sekali TIDAK mengenal nama Marlin.

Bagaimana dengan pilwako Batam?

Rudi selalu unggul, kemudian diikuti Lukita dan beberapa calon lain. Bahkan sekarang, ketua DPD Golkar, Makruf juga diisukan maju sebagai cawako Batam.

Makruf dan Lukita bukanlah lawan ringan. Keduanya punya basis kuat di Batam.
---------------------------

Jika calon nepotisme yang maju untuk pilgub Kepri, dan kemudian Rudi anggap enteng calon lawannya di pilwako dengan cara “part time” kampanye untuk dirinya dan istrinya.

Dan jika, masyarakat merasa janggal dan aneh, karena akan ada yel yel: “Pilihlah saya dan istri saya. Keluarga yang CINTA jabatan dunia.”

Bukan TIDAK mungkin, baik Isdianto – Istri Rudi, dan Rudi akan TERJUNGKAL!!

TERKUBUR di dunia politik Batam dan Kepri selamanya.

Mari kita ikuti peristiwa ini dengan seksama.

Saturday, March 7, 2020

Jalan Pagi Mengitari Danau Milik Pemerintah Kota

Danau, tampak dari salah satu sisi

Jalan kaki sekitar 4 km dilakukan hampir setiap hari, biasanya jalan di dalam taman (park and garden). Jika hujan, biasanya jalan di “indoor”

Minggu kemaren, mencoba jalan mengitari danau yang jaraknya sekitar 45 menit nyetir dari rumah.

Kota kami, Baton Rouge, LA, yang berpenduduk sekitar 250 ribu jiwa, memiliki 187 park and garden, dan ratusan danau, baik yang alami maupun buatan.

Danau kelihatan bersih, tanpa sampah tentunnya. Hanya beberapa sisi kelihatan tumbuh ganggang, sebagai pertanda musim semi mulai tiba.

Di musim gugur dan musim dingin, danau isinya burung burung migrasi terutama burung pelican. Mereka bermigrasi menghindari suhu dingin membeku di bagian utara Amerika dan Canada.


Imbauan agar tidak membuang sampah ke dalam danau

Di musim panas, banyak pemancing amatir di sisi danau, terutama sore hari sampai tengah malam.

Jenis jenis ikan yang tertangkap biasanya (nama ikan dalam Inggris):
- Catfish
- blue gill
- red ear sunfish (brim) 


Tong sampah, agar membuang sampah pada tempatnya

Sebenarnya ada 4 buah danau aneka ukuran, dari yang ukuran menengah sampai sangat kecil seperti kolam.

Suhu yang bisa mencapai angka 40 C, akan terasa dingin karena angin semilir dari arah danau, dan danaupun kelihatan indah dengan riak riak air di permukaannya.


Bersihnya jalan di sisi danau

Seperti di negara negara maju lainnya, danau danau di Amerika Serikat, terutama yang berada di tengah kota sangat terawat.

Tidak ada sampah, baik di dalam maupun pinggiran danau. Ada tong sampah di mana mana agar masyarakat bisa membuang sampah pada tempatnya

Sisi danau sangat nyaman untuk jalan kaki atau jogging. Pada hari Sabtu, Minggu atau libur sangat ramai masyarakat. Ada warung kaget seperti negara kita.

Apakah ada danau di kota anda?


Tuesday, March 3, 2020

Debat Dengan Pendukung Donald Trump Vs Teman Indonesia

Pendukung Donald Trump (credit to Bloomberg)

Dulu, saya selalu dituduh PENGECUT, cuma berani mengkritik pemerintah di Indonesia.

Padahal?

Saya pernah punya akun di CNN dan Washington Post untuk menanggapi artikel artikel yang terlalu pro capres Donald Trump tahun 2016 lalu.

Setelah akun saya tutup, namun terkadang “singgah” komen dari pendukung Donald Trump di medsos yang masih saya miliki. Ini salah satu cuplikan, baru baru ini:

Saya: debt is the gap between revenue and spending. Thus, simple way to reduce debt: +increase revenue; -decrease spending
Pendukung Donald Trump: We do not have a revenue problem, we have a spending problem…..

Saya: You don’t follow the news
Pendukung Donald Trump: You don’t follow common sense. The Federal government brings in plenty of money but politicians do nothing but spend, spend, spend

Saya: in reality revenue decreased. if revenue increases, why government borrow money?

# Debatpun berakhir!!
- Kenapa debat selesai? Karena pendukung Donald Trump TIDAK bisa ber-argumen tentang meningkatnya jumlah hutang.
---------------------------------------------------------

Terus, apa bedanya “debat” dengan sesama bangsa di tanah air?

Kalau TIDAK bisa menunjukkan BUKTI, TIDAK bisa ber-argumentasi dan TIDAK bisa beranalogi, maka akan keluar kata kata sebagai BERIKUT:
- Sok TAHU.
- Dasar PENGHIANAT bangsa
- Aku akan lapor kamu ke polisi

Kemudian, ini argumen PALING idiot (meminjam kata dari Jokower): “Kenapa kamu TIDAK mencalonkan diri atau TIDAK terlibat politik Praktis saja?”

Hal ini sama saja menyuruh saya jadi guru, jadi murid dan jadi pesuruh sekolah sekaligus.

Atau menyuruh saya jadi wasit, jadi pemain dan sekaligus tukang PUNGUT bola.

Ketahuan benar, kalau tidak bisa adu argumen, karena memang IDIOT dan DUNGU (meminjam kata dari Rocky Gerung)

Lebih baik seperti pendukung Donald Trump yaitu DIAM, daripada ketahuan GOBLOK-nya.

Sunday, March 1, 2020

Bagaimana Lipotoxity Bisa Berhubungan dengan Diabetes? - Sakit Diabetes 6

Relation of beta cells, insulin and lipotoxicity 
(credit to Yoon et al, 2018).

Posting terdahulu berbicara tentang dua faktor metabolisme yaitu hyperglycemia (tingkat gula darah) dan keracunan gula (glucose toxicity).

Di artikel yang berjudul: Pengaruh Metabolisme Terhadap Sel Beta Dalam Pankreas – Diabetes 5, kita telah berdiskusi tentang “hyperglycemia.” Kemudian, kita akan berdiskusi faktor lain dari metabolisme yaitu “lipotoxicity.”

Lipotoxicity adalah istilah medik yang berhubungan dengan meningkatnya lemak (asam lemak bebas) di dalam darah. Ketika tingkat glucosa tinggi dalam darah, maka Lipotoxicity memiliki efek sebagai berikut:

- beberapa organ seperti liver dan otot akan resisten terhadap insulin
- generasi glukosa meningkat
- produksi insulin dalam pancreas akan menurun.
- menyebabkan kidney dan jantung tidak sehat

Sayangnya, efek negatif ini sangat berdampak pada penderita diabetes type 2 dengan berkurangnya sel beta dan berkurangnya produksi insulin dalam pancreas.


Illustration of beta cell damage (credit to ScienceDirect)


At cellular level, Lipotoxicity may induce:

Pada tingkat celluler, Lipotoxicity bisa menyebabkan:
- terjadi stress pada endoplasmic reticulum
- oxidative stress
- rusaknya sel beta, kemudian berdampak pada berkurangnya jumlah sel beta tersebut
- peradangan
- kematian sel

Untungnya, akibat negatif dari Lipotoxicity pada beta sel dapat diproteksi oleh beberapa faktor seperti adanya lactogens, incretins and estrogens.

Hormon hormon ini tidak hanya menekan efek “racun” pada lemak, tetapi juga bisa menstimulus fungsi serta perkembang biakan sel beta.

Akhirnya, dalam kasus ini, kita dapat menyimpulkan bahwa tidak hanya gula, ternyata lemak juga menyebabkan kerusakan sel beta sehingga terganggu untuk memproduksi insulin.

References
Yoon, S, Oh et al. 2019. Fatty Acid-Induced Lipotoxicity in Pancreatic Beta-Cells During Development of Type 2 Diabetes. Endocrinol., 16 July 2018

# Diterjemah dan dimodifikasi dari judul:

Monday, February 24, 2020

Cawagub DKI – Cerdas, Cantik dan Nasrani

Rahayu Saraswati sedang meninjiau Tanaman hias dan lukisan mural
(sumber foto: Rahayu Saraswati)

Dari data yang tersebar di media “digital”:
# persentase penduduk non-muslim DKI adalah 17%
# Dalam Pilkada, Ahok yang nasrani bisa mengumpulkan suara 42,04%

Ini bisa diartikan, Jakarta memiliki populasi non-muslim tinggi, dibandingkan dengan 13% non-muslim di Indonesia.

Sebuah kenyataan bahwa “sebagian” muslim Jakarta bisa menerima non-muslim sebagai pemimpin mereka.
-------------------------------------------------

Dari beberapa exit poll yang dilansir oleh berbagai survey dalam pilpres 2019:

# 52% suara muslim memilih Prabowo Subianto
# Hanya 10% Non-muslim yang menjatuhkan pilihan kepada Prabowo Subianto

Kesimpulan apa yang bisa ditarik?
1) Suara sebesar 52% dari muslim, TIDAK cukup mengantarkan Prabowo ke istana

2) Suara non-muslim adalah KUNCI kemenangan Jokowi.

Terus, apa hubungannya dengan Rahayu Saraswati dan Calon wakil gubernur DKI?
-------------------------------------------
Silahkan cek dari berbagai sumber digital, baik media mainstream, semi mainstream dan apalagi media social.

Paling sedikit ada 3 kelompok BESAR yang memfokuskan dirinya untuk menyerang, membenci, nyinyir dan bahkan berusaha “menggagalkan” apapun yang dilakukan oleh gubernur DKI, Anies Baswedan.

3 kelompok itu adalah:
- Ahoker (banyak non-muslim + ada muslim)
- Jokower (ada non-muslim + banyak muslim)
- Non-muslim

Anies Baswedan dalam hal ini Pemda DKI, TIDAK punya pilihan lain kecuali membangun KOMUNIKASI dengan 3 kelompok ini.

Rahayu Saraswati adalah salah satu figur yang punya kemampuan untuk membangun jembatan dengan 3 kelompok di atas. Kenapa?
- latar belakang keluarga besar yang multi etnis dan multi agama
- pendidikan (Amerika + Eropa) di bidang yang mampu berkomunikasi dengan siapa saja.
- smiling face ke masyarakat tanpa memandang strata sosial dan asal usul

Sebagai pegiat sosial dan anggota DPR RI di bidang pemderdayaan perempuan, bisa menggantikan peran Sandiaga Uno untuk meningkatkan ekonomi keluarga melalui usaha kecil.

Semacam OK OCE dengan specifik target yaiu emak emak. Bisa di-desain pilot project untuk 1.000 ibu rumah tangga dengan modal usaha Rp5 juta per ibu rumah tangga.

Sayangnya, potensi ini BELUM dimanfaatkan oleh partai Gerindra dan belum dilirik oleh Anies Baswedan untuk menggantikan posisi KOSONG wakil gubernur DKI.

Semoga ada yang mempromosikannya dan Rahayu Saraswati sendiri (timses) berperan aktif mendekatkan diri ke partai Gerindra, Anis Baswedan dan Sandiaga Uno!

Thursday, February 20, 2020

Pilpres USA 2020 - TIDAK Butuh UANG Sumbangan

Mike Bloomberg, capres kaya raya

Dari 22 calon presiden partai demokrat, gugur satu persatu, akhirnya tersisa 6 orang. Kenapa GUGUR? Karena salah satu alasan utamanya adalah: UANG.

Seperti sebuah lingkaran, 4 hal ini saling bersinggungan: ide, debat, polling dan UANG.

Pertama, untuk jadi capres harus punya ide bagus, kemudian ide bagus tersebut dipertahankan di dalam debat.

Penampilan debat yang cemerlang, biasanya akan diikuti oleh polling (elektabilitas) yang tinggi.

Semakin tinggi elektabilitas, maka DUIT akan mengalir kencang. Kemudian UANG tersebut bisa dipakai untuk apa saja (yang berhubungan dengan kampanye tentunya).
--------------------------

Sampai detik ini, capres Mike Bloomberg, satu satunya capres yang MENOLAK sumbangan uang dari siapa saja, padahal dalam polling, beliau top 3 secara nasional:
1) Bernie Sanders
2) Joe Biden
3) Mike Bloomberg

Kenapa beliau TIDAK mau menerima uang sumbangan? Jawabnya karena Mike Bloomberg adalah seorang triliuner dengan harta kekayaan sekitar Rp 1 ribu (seribu) triliun.

Mike Bloomberg rangking 8 terkaya di Amerika Serikat.

Harta kekayannya setara dengan 6 tahun APBD pulau jawa atau 20 tahun APBD pulau Sumatra atau separuh APBN Indonesia

Apa ide cemerlang beliau sehingga di polling berada di posisi top 3? Secara garis besar ini diantaranya:

1) Pensiun
- semua pekerja: swasta maupun PNS dapat pensiun.
- uang pensiun karyawan swasta berasal dari potongan gaji + kontribusi (sumbangan perusahaan) + kontribusi negara + bunga yang diberi negara.
- uang pensiun karyawan swasta bisa lebih besar dari PNS

2) Tabungan
- semua karyawan swasta dan PNS akan punya tabungan
- uang tabungan berasal dari sekian persen gaji karyawan + sekian persen dari perusahaan + sekian persen dari negara
- tabungan bisa dipakai untuk hal hal penting misalnya mau beli mobil, beli rumah, ngirim anak studi tour ke luar negeri dsb (pengambilan uang dari tabungan harus izin pihak berwenang)

3) Bidang kesehatan
- menekan biaya obat obatan dan memotong rantai birokrasi, sehingga biaya keseluruhan kesehatan bisa ditekan.
- biaya dan pelayanan kesehatan tergantung pada pendapatan pasien.
- namun demikian, semua rakyat bisa mengakses pelayanan kesehatan, meskipun dalam kondisi miskin.

Pemilihan capres partai demokrat ini masih panjang, masih ada 3 debat sisa secara nasional, dan temu muka dengan calon pemilih di semacam balai kota yang berlangsung di setiap state (propinsi).

Di pertemuan “balai kota,” para capres akan langsung “berdebat” dengan rakyat. Petanyaan dari rakyat terkadang di luar dari dugaan, misalnya:

aku single parent, punya empat anak: Kalau aku pilih kamu jadi presiden, kemudian, anak anakku bisa jadi apa?”

sekarang gaji aku US$2 ribu, kalau kamu presiden, berapa gaji aku bisa meningkat?”

Pertanyaan pertanyaan tak terduga dan kemudian didebat bisa berlangsung berjam jam.

Begitulah proses pemilihan presiden di Amerika Serikat. Dalam proses panjang ini akan dipilih SATU orang untuk melawan Donald Trump.

Mari kita tunggu hasilnya!